Behandeling psoriasis

De huid van ieder mens schilfert. Oude huidcellen worden door nieuwe vervangen. Normaal gaat dit proces zo langzaam dat het niet opvalt. Bij mensen met psoriasis gaat dit vervangingsproces abnormaal snel. De celdeling van de huid is als het ware op hol geslagen. De huid gaat zichtbaar schilferen en er doen zich kleine ontstekingen voor waardoor de huid rood en dik wordt.

De meest voorkomende soorten psoriasis

Psoriasis in het gezicht

Drie op de honderd Nederlanders heeft in meer of mindere mate psoriasis. Een huidziekte die verschillende verschijningsvormen kent en die iedere patiënt op zijn eigen manier beleeft. Voor het ontwikkelen van psoriasis zijn vele oorzaken bekend, o.a. een verstoring van het immuunsysteem, genetische predispositie, emotionele stress, infecties en alcohol misbruik.

• Psoriasis Vulgaris: is herkenbaar aan scherp begrensde plekken die met schilfers zijn bedekt. De plekken zitten meestal op de knieën, ellebogen, de behaarde hoofdhuid en het onderste gedeelte van de rug.
  
• Psoriasis Pustulosa:
  is een meer zeldzamere vorm waarbij zich met pus gevulde blaasjes op de plekken bevinden. Deze vorm komt vaak voor op de binnenkant van de handen en voetzolen.


• Artritis Psoriatica:
  Bij deze vorm combineren zich de plekken op
  de huid met een op Reuma lijkende gewrichts- ontsteking.
  
• Nagel Psoriasis: Bij Nagelpsoriasis worden de
  nagels aangetast. De nagels vertonen putjes, gaan verdikken en kunnen uiteindelijk loslaten.


• Guttata Psoriasis: Deze vorm manifesteert zich als veel kleine rode plekjes, vooral op de romp en de ledematen. Het gebeurt vaak dat men een uitbarsting van deze vorm van psoriasis krijgt na een infectie van de luchtwegen.


• Psoriasis Inversa: Deze vorm komt vooral voor in de huidplooien van het lichaam, oksels, onder de borsten en in de liezen, en manifesteert zich als rode plekken vaak zonder de karakteristieke schubben. De locatie van Psoriasis Inversa (op gevoelige lichaamsdelen) geeft vaak aanleiding tot jeuk en pijn.


• Psoriasis Palmo-plantaris: Rode, schilferende plekken met kleine pustels die op de handpalmen en voetzolen ontstaan. De pustels zijn 1–10 mm in doorsnede en zijn vaak pijnlijk, waardoor zij het dagelijkse leven verstoren. Het komt vooral voor bij vrouwen.

Orthomoleculaire geneeskunde en psoriasis

Bij de reguliere behandeling van psoriasis worden vaak geneesmiddelen ingezet met ernstige bijwerkingen. Voorbeelden zijn zalven die corticosteroïden (hormonen) bevatten. De orthomoleculaire geneeskunde gebruikt alleen middelen met een natuurlijke oorsprong. Op deze wijze kan psoriasis op een veilige manier worden behandeld.

Het behandelingsprotocol voor psoriasis is ontwikkeld op basis van principes uit de orthomoleculaire geneeskunde. Orthomoleculaire geneeskunde wat is dat nu weer? Dat is eenvoudig uitgelegd. “Ortho” betekent “goede” en “moleculair” is een ander woord voor “molecuul”. Dus orthomoleculaire geneeskunde betekent geneeskunde met goede moleculen, dus: genezing m.b.v. vitamines, mineralen, aminozuren, enzymen en spoorelementen. Orthomoleculaire geneeskunde is een geneeskunde waarbij geprobeerd wordt het lichaam te ondersteunen zich zelf te genezen. Dat lukt niet altijd, maar vaak wel en ook voor de orthomoleculaire geneeskunde geldt: voorkomen is beter dan genezen.

Orthomoleculair informatiecentrum

• Wetenschappelijke informatie over voedingssupplementen

Psoriasis protocol

Een candida infectie in de darmen kan psoriasis veroorzaken

Het immuunsysteem vormt een barrière op deze buitenkant die voorkomt dat bacteriën en virussen je lichaam binnendringen. Een onderdeel van dit immuunsysteem wordt gevormd door Immuunglobuline A (IgA). Ongeveer 13% van alle immuunglobuline bestaat uit IgA. IgA is alleen actief aan de buitenkant van ons lichaam, de huid, de longen, de neus, de mondholte en de darmen.

Gespecialiseerde cellen in de Peijerse plaques van de dunne darm, de M-cellen (Microfold-cellen) nemen doorlopend ongeveer 1 % van de passerende antigenen (ziekmakende stoffen) op en presenteren die aan de sub-epitheliaal liggende lymfocyten en macrofagen. Na antigeen stimulatie transformeren de B- lymfocyten en lymfoblasten. Ze belanden via de in het darmen aanwezige lymfeweefsel in de bloedsomloop, waar ze circuleren en dan voor een groot gedeelte weer terug komen in de darm om zich daar verder te ontwikkelen (“Homing”). Op deze wijze is dit proces in staat om alle slijmvliezen, maar ook de huid van het lichaam te voorzien van de juiste antistoffen (IgA). Hierdoor wordt de immuniteit van deze slijmvliezen en de huid aanmerkelijk verbeterd. Een candida infectie verstoort dit proces waardoor het immuunsysteem van de huid verzwakt wordt en psoriasis kan optreden.

Verkeerde voeding kan psoriasis veroorzaken

Essentiële vetzuren zijn vetten die ons lichaam niet zelf kan maken en daarom uit voeding verkregen moeten worden. Essentiële vetzuren zijn zeer belangrijk voor onze gezondheid. Het hormoonsysteem, het immuunsysteem, het zenuwgestel en onze bloedvaten kunnen niet optimaal functioneren zonder voldoende essentiële vetzuren. Essentiële vetzuren kunnen in twee groepen onderverdeeld worden: omega-3 en omega-6. Door de juiste voedingskeuzes moet er een balans ontstaan tussen de omega-3 en de omega-6 vetzuren. In het Westerse dieet van de laatste 40 jaar overheersen echter de omega-6 vetzuren. Omega-3 vetzuren worden door onze huidige voedingskeuzes zodanig door omega-6 overheerst dat het weinige omega-3 die we nog binnen krijgen niet eens in staat is om zijn werk goed te doen. Ernstige gezondheidsproblemen zoals hart en vaatziekten, hoge bloeddruk, borstkanker, dikkedarmkanker, prostaatkanker, diabetes, ADHD, depressie, astma en een groot aantal immuunziekten zoals artritis, psoriasis en de ziekte van Crohn en zijn hiervan het gevolg geweest.

De omega-6 / omega-3 vetzuren balans is vooral uit zijn evenwicht geraakt door een overmatige consumptie van plantaardige oliën zoals zonnebloemolie. In de 70er jaren dacht men ten, ten onrechte dat plantaardig vet beter was dan dierlijk vet. Plantaardige margarine reclame met de campagne slogan linolzuur, goed voor hart en bloedvaten” (linolzuur zit in zonnebloemolie) hebben de afgelopen 30 jaar duizenden mensen het leven gekost, voornamelijk aan, cynisch genoeg, hart en vaatziekten.

Gebruik daarom geen plantaardige oliën. Koudgeperste olijfolie is wel toegestaan. Vrouwen kunnen hun voeding aanvullen met lijnzaadolie.

Nog niet gebruikt wetenschappelijk onderzoek psoriasis

Referenties psoriasis – candida

1. Mycoses in patients with psoriasis or atopic dermatitis.
   
   The increased relative risk in patients with atopic dermatitis to present with Candida colonization in the digestive tract or vice versa may contribute to the pathogenesis of atopic dermatitis.
2. The characteristics of the clinical picture of candidiasis of the skin and mucous membranes in patients with chronic dermatosis.
   
   The author describes the clinical picture and course of candida infection of the skin and mucous membranes in 176 patients with chronic dermatoses (eczema, atopic dermatitis, psoriasis). This dictates the necessity of detailed examination of patients with chronic dermatoses and mycological check-up with the purpose of modern diagnosis and treatment of candidosis of the skin and mucous membranes.
3. Anti-Candida antibody levels in psoriasis vulgaris.
   
   Recent reports have suggested a role of Candida colonization of gut in psoriatic patients.
4. A possible role for vaccination in the treatment of psoriasis?
   lthough various microorganisms appear to provoke or aggravate the disease, including Staphylococcus aureus, Malassezia and Candida albicans, the association between S. pyogenes throat infections and guttate psoriasis is supported by the strongest clinical evidence.
5. Prevalence of Candida on the tongue and intertriginous areas of psoriatic and atopic dermatitis patients
   There was a higher prevalence of Candida on the tongue of psoriatic patients.
6. Triggering psoriasis: the role of infections and medications.
   soriasis can be provoked or exacerbated by a variety of different environmental factors, particularly infections and drugs. Strong evidence exists for the induction of guttate psoriasis by a preceding tonsillar Streptococcus pyogenes infection, whereas disease exacerbation has been linked with skin and/or gut colonization by Staphylococcus aureus, Malassezia, and Candida albicans.
7. Incidence of Candida in psoriasis–a study on the fungal flora of psoriatic patients
   We propose that in psoriatics with a significant quantity of Candida in faeces, an antifungal treatment should be considered as an adjuvant treatment of psoriasis.

Referenties psoriasis – Gluten

1. Gluten intolerance and skin diseases
   Autoimmune diseases, allergic diseases, psoriasis and miscellaneous diseases have also been described with gluten intolerance. Dermatologists should be familiar with the appraisal of gluten sensitive enteropathy and should be able to search for an underlying gluten intolerance (GI).
2. Serologic markers of celiac disease in psoriatic patients
   Our results seem to imply an association between psoriasis and asymptomatic celiac disease/gluten intolerance. High percentage of positive results to guinea pig-derived tTG could be due to cellular activity of tissue transglutaminase in psoriasis.
3. Frequency of celiac disease among patients with psoriasis
   nly one of 80 patients with psoriasis had celiac disease (1.2%). Other four patients with positive serologic markers had a normal duodenal biopsy. This group of patients may have latent celiac disease and they should be followed up.
4. Coeliac disease-associated antibodies correlate with psoriasis activity
   The presence of CD-associated antibodies in psoriasis patients correlates with greater disease activity.

Referenties psoriasis – Nutrition

1. Nutritional influences in psoriasis
   Psoriasis is an inherited inflammatory skin disease mediated by T-cells and influenced by environmental factors. High intake of omega-3, fasting, low-calorie and vegetarian diets show beneficial effects. Some patients presenting IgA/IgG antigliadin antibodies and who are gluten-sensitive improve after a gluten-free diet. Calcitriol is used in topical treatment. The use of alcohol may exacerbate the disease. In this report, diet factors are analyzed and their benefits in psoriasis are described.
2. Diet and psoriasis: experimental data and clinical evidence
   Fasting periods, low-energy diets and vegetarian diets improved psoriasis symptoms in some studies, and diets rich in n-3 polyunsaturated fatty acids from fish oil also showed beneficial effects. All these diets modify the polyunsaturated fatty acid metabolism and influence the eicosanoid profile, so that inflammatory processes are suppressed. Some patients with psoriasis show an elevated sensitivity to gluten.
3. The significance of diet and associated factors in psoriasi
   Psoriasis is a T cell mediated inflammatory skin disease characterized by hyperproliferation and reduced differentiation of epidermal keratinocytes. In severe cases, the disease can result in an insufficient nutritional status which may even be promoted by nutrient-drug interactions. Both the general diet and single food components have been suggested to play a role in etiology and pathogenesis of psoriasis. Fasting periods, vegetarian diets, and diets rich in omega-3 polyunsaturated fatty acids from fish oil have all been associated with improvement in some studies.
4. 
   
5. 
   

Referenties psoriasis – Maria Distel

1. Silybum marianum (Milk Thistle)

Referenties psoriasis – Vitamine A

1. Current use and future potential role of retinoids in dermatology
   
   Topical retinoids are rapidly developing at present and seem promising for the future; their clinical application includes acne, aging, photodamage, precanceroses, skin cancer and disorders of skin pigmentation. The development of receptor-specific retinoids for topical treatment of psoriasis and/or acne may lead to interesting new compounds based on our current concepts of retinoid function.
2. Retinoids in dermatology
   
   Retinoids are natural substances, similar to vitamin A, and acting through nuclear receptor on the gene transcription, with a similar mechanism to steroid hormones. Synthetic retinoids are used in the treatment of different skin diseases including severe acne, abnormal keratinization, psoriasis, epidermoid carcinoma, and inflammatory skin lesions.